В вымышленном обращении парень 23 лет приходит в медицинский пункт фестиваля в четыре часа дня. Ему жарко, он в замешательстве и весь в поту, и друзья колеблются, когда медсестра спрашивает, что он принял. На соседней каталке женщина 70 лет ждёт перевязки пузыря на ноге, а снаружи очередь тех, кому нужен только обезболивающий, всё растёт. Пункт массового мероприятия живёт этой смесью: много лёгких жалоб, несколько настоящих неотложных состояний и часть истории, которую пациент предпочитает скрыть.

Массовое мероприятие — это такое, на котором число собравшихся людей может перегрузить ресурсы реагирования принимающего сообщества (Sultana et al., 2025). Этот текст смотрит на то, что поступает в медицинский пункт, на роль жары и наркотиков и на влияние мероприятия за пределами площадки. Химический анализ образцов — в посте о проверке наркотиков, а дифференциальная диагностика серотонинового синдрома — в посте о MDMA.

Главные пункты

• На австрийском фестивале, охваченном семью выпусками, число посетителей плохо предсказывало число обращений, а температура была связана с обращениями по поводу жары (Maleczek et al., 2022).
• На Glastonbury 2022 у большинства из 2.828 пациентов были лёгкие проблемы, и они вернулись на фестиваль; интоксикация составила небольшую долю зарегистрированных диагнозов (Bennett e Cottrell, 2024).
• В больнице третичного уровня в Лас-Вегасе те, кто поступил с интоксикацией с фестиваля Electric Daisy Carnival, попадали в ОИТ чаще, чем другие пациенты с интоксикацией за тот же период, в исследовании одного центра (Ren et al., 2026).
• В опросе 1.229 посетителей австралийских фестивалей страх перед полицией был самым частым барьером для обращения за помощью (Page et al., 2022).
• В дни музыкальных мероприятий по всему штату Род-Айленд было больше вызовов скорой помощи, что показывает: мероприятие нагружает и внешнюю сеть (Kienbacher et al., 2024).

Как измеряют спрос на мероприятии

Показатель обращаемости пациентов (PPR, по английской аббревиатуре) считает, сколько человек обращаются в медицинскую службу мероприятия на каждую тысячу или десять тысяч присутствующих. Показатель транспортировки в больницу (TTHR) считает, сколько из этих людей покидают площадку и направляются в больницу.

Цифры сильно различаются в зависимости от типа мероприятия. В обзорном исследовании 22 статей о мероприятиях на стадионах и аренах PPR составил от одного до 24 на 10.000 зрителей, медиана 3,8 на 10.000, а TTHR — от нуля до четырёх на 10.000, медиана 0,35 на 10.000 (Sultana et al., 2025). Единица анализа в этом обзоре — статья, и авторы настаивают на отсутствии стандартизации измерений, что ограничивает прямые сравнения (Sultana et al., 2025).

Среди описанных факторов погода оказалась значимым средовым фактором в 12 из 22 статей (54,6 процента) (Sultana et al., 2025).

Для тех, кто организует помощь, спрос имеет три слоя (наше обобщение). Первый — объём лёгких жалоб, который определяет размер пункта. Второй — тяжёлые неотложные состояния, редкие и непредсказуемые, которые определяют оснащение и подготовку команды. Третий — влияние мероприятия на город, которое определяет разговор со службой скорой помощи и принимающими больницами, в духе того, что обсуждается в разделе о способности к вспышке.

Кто обращается в медицинский пункт

Maleczek и коллеги проанализировали протоколы работы спасательной службы крупного австрийского музыкального фестиваля с 2011 по 2017 год: 1.003.500 посетителей в сумме за семь выпусков и 13.759 обращений (Maleczek et al., 2022). Медианный PPR составил 12,01 на 1.000 посетителей, варьируя от 9,33 до 20,86, а медианный TTHR — 0,57 на 1.000, варьируя от 0,40 до 1,06 (Maleczek et al., 2022). Тяжесть оценивали по шкале NACA, и неотложные состояния, требующие продвинутой помощи (NACA 3–5), снизились с 73 до 3 за этот период, при этом число посетителей не уменьшилось (Maleczek et al., 2022).

Вопреки ожиданиям самих авторов, число посетителей не предсказывало число обращений в моделях линейной регрессии (Maleczek et al., 2022). Стоит отметить, что единицей этой регрессии является выпуск фестиваля, то есть семь точек, и что организатор публиковал только оценки публики — ограничение, которое авторы признают (Maleczek et al., 2022).

Практической находкой того же фестиваля стала профилактика среды. С 2012 года команда начала искать и удалять осиные гнёзда, и обращения по поводу укусов насекомых снизились с 395 в 2011 году до 44 в следующем году (Maleczek et al., 2022).

Glastonbury: много лёгких жалоб, мало зарегистрированных отравлений

Bennett и Cottrell изучили электронные карты медицинских служб Glastonbury в 2022 году — фестиваля с примерно 210 000 человек, включая персонал и артистов, большинство из которых жили в палаточном лагере на месте (Bennett e Cottrell, 2024). Помощь получили 2 828 пациентов, PPR составил 13,47, а TTHR — 0,30 на 1 000 посетителей (Bennett e Cottrell, 2024). Самыми частыми диагнозами были повреждения суставов, проблемы желудочно-кишечного тракта и мозоли, и 2 563 пациента (90,66 процента) вернулись на фестиваль после оказания помощи (Bennett e Cottrell, 2024).

Только у 164 пациентов (5,48 процента) был диагностирован отравление (Bennett e Cottrell, 2024). Авторы читают этот факт как знак того, что наркотики и алкоголь мало влияли на нагрузку медпункта, но признают, что при анонимизированных данных не смогли выявить тех, кто обращался в медпункт более одного раза (Bennett e Cottrell, 2024).

Исследование даёт редкий взгляд на крайние возрастные группы. Среди пациентов 88 (3,11 процента) были в возрасте 65 лет и старше; в этой группе 72 (81,82 процента) вернулись на фестиваль, а 5 (5,68 процента) были доставлены в больницу — пропорции, отличные от показателей всей совокупности (Bennett e Cottrell, 2024). У детей младше 10 лет было больше диагнозов в категории болезней и меньше травм, чем в целом по совокупности, но авторы предупреждают, что малые числа в этих подгруппах не позволяют делать твёрдые выводы (Bennett e Cottrell, 2024).

Марафон как контрапункт

Спортивные события меняют профиль. На Венском марафоне 2023 года с 39 871 участником помощь понадобилась 277 бегунам (0,7 процента), 239 из них — в зоне финиша, и 58 (20,9 процента обратившихся) были госпитализированы (Brock et al., 2025). Самой частой жалобой был обморок или коллапс — у 24,9 процента обратившихся (Brock et al., 2025).

Команда сделала венозную газометрию на месте у 31 пациента (11,2 процента), которым потребовался венозный доступ (Brock et al., 2025). В документированной выборке авторы отметили отсутствие гипонатриемии, а в 8 из этих газометрий (25,8 процента) натрий был выше 145 ммоль/л (Brock et al., 2025). Исследование ретроспективное и описательное, по одному событию, и служит для того, чтобы показать: гипонатриемия, связанная с физической нагрузкой, — не единственное нарушение натрия, которое стоит учитывать у бегуна, упавшего в обморок (наш синтез). Чтобы отличить доброкачественный коллапс от обморока с сердечной причиной, подходит рассуждение из поста об обмороке в приёмном отделении.

Жара как наиболее весомый фактор

Температура — наиболее изученный фактор среды. На австрийском фестивале температура окружающей среды значимо ассоциировалась с обращениями, связанными с жарой, и не ассоциировалась с обращениями, связанными с холодом, в регрессии со среднегодовыми значениями по семи выпускам (Maleczek et al., 2022). Физиология теплового удара и охлаждение описаны в постах об экстремальной жаре и о тепловом ударе при нагрузке.

Рок-фестивали в Японии

Тадека и коллеги проанализировали четыре рок-фестиваля, прошедшие в Японии в июле и августе 2023 года, сопоставив то, что каждый организатор опубликовал в интернете, максимальную суточную температуру влажного шарика (WBGT) и число экстренных госпитализаций по подозрению на тепловую болезнь (Takeda et al., 2026). На трёх фестивалях максимальная суточная WBGT достигала уровня опасности, 31 °C и выше, а на четвёртом держалась на уровне серьёзного предупреждения (Takeda et al., 2026).

Даже при высокой WBGT два фестиваля не опубликовали на своих сайтах никаких предупреждений о жаре, один дал базовые рекомендации, и только один принял более полные меры: оповещения, напоминания о питье, информацию о зонах отдыха и пунктах первой помощи, а также совет брать с собой головной убор, полотенце и портативный вентилятор (Takeda et al., 2026). Госпитализации из-за тепловой болезни выросли в районах двух из фестивалей (Takeda et al., 2026).

К этим данным нужно относиться осторожно. Исследование экологическое, и данные о госпитализациях охватывают всю провинцию, а не окрестности места проведения; WBGT взят с ближайшей метеостанции и не измерялся на территории (Takeda et al., 2026). Авторы прямо говорят, что анализ не позволяет утверждать, что госпитализированные пациенты были на фестивале (Takeda et al., 2026).

Хадж и тяжёлый тепловой удар

Религиозные паломничества собирают более пожилую публику и предполагают долгое пребывание на солнце. На хадже 2018 года в одном поперечном исследовании с 80 точками сбора опросили 1.200 человек, включая 231 с картиной, соответствующей тепловой болезни (Alkassas et al., 2021). Из них у 14 (6 процентов) был тепловой удар, а у 40 (17,32 процента) — тепловое истощение, и все случаи теплового удара были у прибывших из-за пределов Саудовской Аравии (Alkassas et al., 2021). Большинство случаев возникло между 11 и 13 часами (Alkassas et al., 2021). В обсуждении авторы призывают уделять больше внимания пожилым и людям с хроническими болезнями, такими как гипертония и диабет, — самыми частыми сопутствующими заболеваниями в выборке (Alkassas et al., 2021).

Альдардир и коллеги в проспективном поисковом когортном исследовании в девяти больницах наблюдали 23 взрослых паломника, госпитализированных с подтверждённым тепловым ударом, который определяли по центральной температуре 40 °C и выше с дисфункцией центральной нервной системы (Aldardeer et al., 2026). Средний возраст составил 65,1 года, и 8 пациентов (34,8 процента) перевели в референсный центр (Aldardeer et al., 2026). У переведённых был выше креатинин, ниже тромбоциты, и им чаще требовалась искусственная вентиляция лёгких (75,0 против 26,7 процента) (Aldardeer et al., 2026). Авторы предупреждают, что из-за малой выборки результаты поисковые и не устанавливают предикторов тяжести, поскольку перевод отражает и факторы системы здравоохранения (Aldardeer et al., 2026).

Наркотики: что циркулирует и что попадает в больницу

Потребление наркотиков на фестивалях изучают разными путями, и у каждого своя единица анализа. Геррити и коллеги измерили 24 вещества и метаболита в пробах сточных вод, собранных на территории, в окрестном сообществе и на очистных сооружениях ниже по течению от Electric Daisy Carnival в Лас-Вегасе в 2023–2025 годах (Gerrity et al., 2026). Кокаин, метамфетамин, амфетамин, метаболит марихуаны и трамадол обнаружились во всех пробах выходных дней фестиваля (Gerrity et al., 2026).

По сравнению с неделями без фестиваля концентрации MDMA были примерно в 10–30 раз выше в точках вне территории и почти в 100 раз выше на очистных сооружениях (Gerrity et al., 2026). Единица анализа здесь — проба сточных вод, а не человек, и авторы признают, что схема отбора проб менялась от года к году, что затрудняет сравнение между годами (Gerrity et al., 2026).

Фестиваль в отделении интенсивной терапии

Рен и коллеги сравнили в учебном госпитале третичного уровня в Лас-Вегасе взрослых, госпитализированных с отравлением наркотиками или алкоголем в 2019–2024 годах (Ren et al., 2026). Из 1 127 просмотренных госпитализаций в исследование вошли 103, из них 40 (38,80 процента) были связаны с Electric Daisy Carnival (Ren et al., 2026). Пациенты фестиваля были моложе и имели сходные с остальными показатели по шкале SOFA и интервалу QT, но чаще попадали в отделение интенсивной терапии (77,50 против 44,40 процента) (Ren et al., 2026).

В логистической регрессии авторов связь с фестивалем ассоциировалась с более высокой вероятностью госпитализации в отделение интенсивной терапии (OR 4,63; 95-процентный ДИ 1,54–13,89), тогда как длительность госпитализации и смертность между группами не различались (Ren et al., 2026). Сами авторы перечисляют важные ограничения: ретроспективный дизайн одного центра, часто неполные токсикологические данные, отсутствие знаменателя для сравнения заболеваемости и классификация, зависящая от того, что рассказал пациент и что было задокументировано (Ren et al., 2026).

В совокупности сточные воды и отделение интенсивной терапии рассказывают разные части одной истории (наш вывод). Сточные воды показывают, что употребляет толпа; больничная карта показывает, кто поступил в тяжёлом состоянии. Ни то, ни другое не говорит, сколько посетителей почувствовали себя плохо, не покидая территории, и здесь на первый план выходит журнал медицинского пункта.

Примеси и неожиданное содержимое

В первом исследовании проверки веществ на фестивале электронной музыки под Мехико 40 участников сдали 51 образец, проанализированный колориметрией, инфракрасной спектроскопией и иммунохроматографическими тест-полосками на фентанил (Cruz et al., 2023). В большинстве образцов содержалось ожидаемое вещество и какая-либо примесь, прежде всего другие амфетамины и венлафаксин, антидепрессант (Cruz et al., 2023). Тест-полоски выявили фентанил в 2 из 4 образцов кокаина и в 14 из 22 образцов подтверждённого MDMA (Cruz et al., 2023).

Авторы напоминают, что тест-полоска может дать ложноположительный результат в образцах с высокой концентрацией MDMA или других амфетаминов, а выборка была небольшой, неслучайной и из одного фестиваля, без возможности обобщения (Cruz et al., 2023). Для клинициста вывод в том, что пациент мог принять не то, что считает (наш вывод). При неожиданной седации стоит рассматривать опиоид, даже если в анамнезе речь идёт только о стимуляторе, а оценка следует посту о снижении вреда.

Проверка веществ и барьеры для обращения за помощью

Проверка веществ на самом фестивале — это ещё и повод для разговора с медицинской командой. В пилотном проекте, оценённом в 2019 году на фестивале Groovin the Moo в Канберре, служба проверила 170 веществ, принесённых более чем 230 посетителями, средний возраст взрослых участников составил 21 год (Olsen et al., 2022). До проверки на вопросы анкеты ответили 158 участников, и у 88 процентов из них (139) содержимое совпало с ожидаемым (Olsen et al., 2022).

Катинон N-этилпентилон, связанный с высоким риском тяжёлого отравления, обнаружился в 7 образцах, и записи службы указывают, что все они были утилизированы (Olsen et al., 2022). При оценке посетители сообщали о расширении знаний о снижении вреда и большем доверии к медицинским работникам, но заявленное намерение утилизировать проверенное вещество было низким — 8,6 процента среди ответивших (Olsen et al., 2022).

В опросе 227 посетителей четырёхдневного фестиваля в Колорадо 75,3 процента уже пользовались реагентным набором, а 66,5 процента — тест-полоской на фентанил (Piercey et al., 2025). Среди названных барьеров для проверки на фестивале были доступ к материалам, обстановка, страх перед законом, динамика группы, отсутствие подготовки и ограничения каждого инструмента (Piercey et al., 2025).

Что мешает обратиться в медицинский пункт

Пейдж и коллеги опросили на месте 1 229 посетителей шести фестивалей в Новом Южном Уэльсе, Австралия, в 2019 и 2020 годах о том, что помешало бы им попросить помощи, если бы им или другу стало плохо (Page et al., 2022). Хотя бы один барьер назвали 83,2 процента; чаще всего упоминали страх проблем с полицией (32,7 процента), незнание, где найти помощь (20,6 процента), непонимание, насколько серьёзно состояние человека (17,2 процента), и опасение, что об этом узнают друзья или родственники (15,3 процента) (Page et al., 2022).

Авторы признают, что вопрос был гипотетическим, без указания причины недомогания, и что гипотетический выбор может отличаться от реального поведения (Page et al., 2022).

Эти барьеры во многом связаны с организацией службы (наш обзор). Заметный, обозначенный пункт, воспринимаемый как отдельный от действий полиции, может ослабить два из четырёх наиболее часто упоминаемых барьеров — гипотеза, которую упомянутые исследования не проверяли. Команда, которая спрашивает об употреблении наркотиков без осуждения, получает более полный анамнез, и это касается также пациента, поступившего только в состоянии алкогольного опьянения, — тема поста об алкоголе.

Эффект за пределами площадки

Событие сказывается на всём городе. Kienbacher и коллеги проанализировали все вызовы скорой помощи первичного реагирования в Род-Айленде, США, с 2018 по 2022 год: это 1.704 дня и 695.535 вызовов, в среднем 38 вызовов на 100.000 жителей в день (Kienbacher et al., 2024). Единица анализа — день, для всего штата, а события выявляли поиском в интернете (Kienbacher et al., 2024).

В пуассоновских регрессионных моделях авторов в дни музыкальных событий было на 3 вызова больше на 100.000 жителей (95-процентный ДИ 2–3), а в дни публичных выставок — на 2 больше (95-процентный ДИ 1–2) (Kienbacher et al., 2024). Для спортивных событий влияния на вызовы не выявлено; для сельскохозяйственных событий оценка составила на 1 вызов меньше с интервалом, включающим ноль (95-процентный ДИ от минус 1 до 0), и результат неокончательный (Kienbacher et al., 2024). Прирост за день кажется небольшим, но он накапливается в службе, которая и так работает близко к пределу (наш обзор).

Инфекции, которые приезжают домой

Фестиваль также разносит болезни. В августе 2025 года надзор за респираторными вирусами в Дании выявил скачок выявлений гриппа A — с 19 за неделю до 115 на следующей, вне обычного сезона (Bolt Botnen et al., 2025). Секвенирование выявило кластер из 17 человек с очень похожими вирусами, а интервью показали, что все они были на крупном музыкальном фестивале под открытым небом (Bolt Botnen et al., 2025). Лихорадка и кашель в дни после фестиваля входят в рассуждения городского врача, а динамика вируса описана в посте о гриппе.

Список вопросов в пункте помощи

Обобщая исследования, пять вопросов помогают направить помощь в пункте (наш обзор):

• Сколько времени человек провёл на солнце, что пил и где спал?
• Что употребил, у кого купил и проверяли ли вещество?
• Есть ли у кого-то из группы похожие симптомы?
• Какие лекарства постоянного приёма человек принимает?
• Может ли человек вернуться на событие в сопровождении или нуждается в наблюдении либо транспортировке?

Когда пострадавших много одновременно, логика меняется на сортировку при катастрофе.

Исследования вкратце

Исследование	Дизайн, выборка и единица	Основная находка
Maleczek 2022	Ретроспективное, 7 выпусков австрийского фестиваля, 13.759 обращений	Медианный PPR 12,01 на 1.000 (Maleczek et al., 2022)
Bennett 2024	Ретроспективное, Glastonbury 2022, 2.828 пациентов	TTHR 0,30 на 1.000 (Bennett e Cottrell, 2024)
Brock 2025	Ретроспективное, Венский марафон 2023, 277 обратившихся	Госпитализация 20,9 процента обратившихся (Brock et al., 2025)
Sultana 2025	Обзорный обзор, 22 статьи, стадионы и арены	Медианный PPR 3,8 на 10.000 (Sultana et al., 2025)
Takeda 2026	Экологическое, 4 фестиваля, данные по провинциям	Опасный WBGT на 3 фестивалях (Takeda et al., 2026)
Alkassas 2021	Поперечное, Hajj 2018, 231 с тепловой болезнью	Тепловой удар у 14 (Alkassas et al., 2021)
Aldardeer 2026	Проспективная когорта, 23 с тепловым ударом	ИВЛ 75,0 против 26,7 процента (Aldardeer et al., 2026)
Gerrity 2026	Надзор за сточными водами, пробы с 2023 по 2025 год	MDMA почти в 100 раз выше на очистной станции (Gerrity et al., 2026)
Ren 2026	Ретроспективная когорта, один центр, 103 госпитализированных	ОРИТ 77,50 против 44,40 процента (Ren et al., 2026)
Cruz 2023	Проверка, 40 участников, 51 проба	Фентанил в 14 из 22 проб MDMA (Cruz et al., 2023)
Olsen 2022	Смешанные методы, 158 анкет	Согласие 88 процентов (Olsen et al., 2022)
Piercey 2025	Опрос, 227 посетителей	Реагентный набор уже использовали 75,3 процента (Piercey et al., 2025)
Page 2022	Опрос, 1.229 посетителей	Страх перед полицией у 32,7 процента (Page et al., 2022)
Kienbacher 2024	Серия из 1 704 дней, единица день и состояние	Плюс 3 вызова на 100 000 (Kienbacher et al., 2024)
Bolt Botnen 2025	Расследование вспышки, национальный надзор	Кластер из 17 человек (Bolt Botnen et al., 2025)

Источники: Maleczek et al., 2022; Bennett и Cottrell, 2024; Brock et al., 2025; Sultana et al., 2025; Takeda et al., 2026; Alkassas et al., 2021; Aldardeer et al., 2026; Gerrity et al., 2026; Ren et al., 2026; Cruz et al., 2023; Olsen et al., 2022; Piercey et al., 2025; Page et al., 2022; Kienbacher et al., 2024; Bolt Botnen et al., 2025.

Как NEXO помогает тренировать это рассуждение

В NEXO случай дня вымышленный, с реальной клинической картиной и до шести последовательных подсказок, а вы предлагаете диагноз, подбирая код в МКБ-10. Одна подсказка может звучать так: «парень в замешательстве и горячий посреди дня на фестивале»; другая: «друзья не могут сказать, что он принял». Обратная связь по близости в пяти уровнях помогает отделить тепловую болезнь от интоксикации стимулятором, эффекта опиоида и гипонатриемии, не превращая тренировку в полевой протокол. Полезное упражнение — спрашивать при каждой подсказке, что обстановка мероприятия добавляет к истории.

Частые вопросы

Число людей на мероприятии предсказывает, сколько обратится в медпункт?

Плохо. На австрийском фестивале, наблюдавшемся семь выпусков, расчётная численность публики не предсказала число обращений, а температура была сильнее связана с обращениями из-за жары (Maleczek et al., 2022). Обзор по стадионам указывает тип мероприятия, место, климат и медицинское обеспечение как факторы помимо размера публики (Sultana et al., 2025).

Большинство обращений на фестивале связано с наркотиками?

В записях Glastonbury 2022 интоксикация составила 5,48 процента пациентов, а чаще встречались травмы суставов, проблемы желудочно-кишечного тракта и мозоли (Bennett и Cottrell, 2024). На австрийском фестивале только 5 процентов обращений были из-за интоксикации, в основном алкогольной, и авторы считают это число низким на фоне литературы; одно из предложенных объяснений — возможность поспать на месте, пока эффект не пройдёт (Maleczek et al., 2022).

Почему жара вызывает такую тревогу?

Потому что температура связана с обращениями из-за жары (Maleczek et al., 2022) и потому что тяжёлый тепловой удар может потребовать искусственной вентиляции лёгких и перевода, как в когорте Hajj (Aldardeer et al., 2026). В Японии фестивали с опасным уровнем WBGT не всегда публиковали предупреждения о жаре (Takeda et al., 2026).

Проверка наркотиков на фестивале меняет поведение?

В пилоте в Канберре посетители сообщали о большей осведомлённости о снижении вреда и большем доверии к специалистам, а образцы с N-этилпентилоном были отбракованы; однако намерение выбросить проверенный наркотик было низким (Olsen et al., 2022). Данные основаны на самоотчётах.

Что отталкивает посетителя от медпункта?

В австралийском опросе чаще всего называли страх перед полицией, незнание, где найти помощь, сомнение в серьёзности состояния и опасение, что узнает семья (Page et al., 2022).

Главные выводы

• На изученном австрийском фестивале температура была связана с обращениями из-за жары, а расчётная численность публики плохо предсказала объём работы медпункта (Maleczek et al., 2022).
• В Glastonbury 2022 у большинства пациентов проблема была лёгкой, и они вернулись на фестиваль (Bennett и Cottrell, 2024).
• В моноцентровом исследовании в Лас-Вегасе отравившиеся на фестивале чаще попадали в ОРИТ, с летальностью, сходной с остальными (Ren et al., 2026).
• При проверке под Мехико тест-полоски обнаружили фентанил в образцах, продававшихся как MDMA, в небольшом нерандомизированном исследовании (Cruz et al., 2023).
• На изученных австралийских фестивалях страх перед полицией был самой частой названной преградой для обращения за помощью (Page et al., 2022).

Литература

1. Maleczek M, Rubi S, Fohringer C, Scheriau G, Meyer E, Uray T, Duma A. Medical care at a mass gathering music festival: Retrospective study over 7 years (2011-2017). Wien Klin Wochenschr. 2022;134(7-8):324-331. PMID: 33900474. PMC: PMC9023407.
2. Bennett JF, Cottrell DJ. Glastonbury Festival: Medical Care at the World's Largest Greenfield Music Festival. Prehosp Disaster Med. 2024;39(2):170-177. PMID: 38563276. PMC: PMC11035920.
3. Brock R, Krammel M, Kornfehl A, et al. Emergency Point-of-Care Blood Gas Analysis During Mass Gathering Events: Experiences of the Vienna City Marathon. J Clin Med. 2025;14(7):2504. PMID: 40217952. PMC: PMC11989628.
4. Sultana N, Crilly J, Ware RS, Ranse J. Factors Influencing Patient Presentation and Transfer to Hospital Rates During Mass-Gathering Stadium Events: A Scoping Review. Prehosp Disaster Med. 2025;40(2):101-113. PMID: 40207555. PMC: PMC12018010.
5. Takeda A, Seino K, Shimonosono K, Tomio J. Risk of heat-related illnesses and preventive measures at mass gathering rock festivals in the summer of 2023 in Japan. Environ Health Prev Med. 2026;31:5. PMID: 41565281. PMC: PMC12834641.
6. Alkassas W, Rajab AM, Alrashood ST, Khan MA, Dibas M, Zaman M. Heat-related illnesses in a mass gathering event and the necessity for newer diagnostic criteria: a field study. Environ Sci Pollut Res Int. 2021;28(13):16682-16689. PMID: 33389467. PMC: PMC7778691.
7. Aldardeer N, Harisi A, Alzahrani SS, et al. Clinical Characteristics, Complications, and Outcomes of Heat Stroke Among Pilgrims During the Hajj Mass Gathering: A Prospective Cohort Study. Open Access Emerg Med. 2026;18:616665. PMID: 42453919. PMC: PMC13367460.
8. Gerrity D, Barber CA, Trenholm RA, et al. Multiyear Wastewater Monitoring of High-Risk Substances Surrounding an Annual Electronic Dance Music Festival, Las Vegas, Nevada, USA, 2023-2025: Surveillance Study. JMIR Public Health Surveill. 2026;12:e102679. PMID: 42710006. PMC: PMC13552836.
9. Ren J, Batra K, Goel V, Jensen T, Tran S, Kioka M. Critical care [...] associated with an electronic dance music festival in Las Vegas, Nevada: A retrospective cohort study of the electric daisy carnival. Prev Med Rep. 2026;64:103439. PMID: 41852618. PMC: PMC12992493.
10. Cruz SL, Bencomo-Cruz M, Medina-Mora ME, Vázquez-Quiroz F, Fleiz-Bautista C. First drug-checking study at an electronic festival and fentanyl detection in the central region of Mexico. Harm Reduct J. 2023;20(1):174. PMID: 38053148. PMC: PMC10698886.
11. Olsen A, Wong G, McDonald D. Music festival drug checking: evaluation of an Australian pilot program. Harm Reduct J. 2022;19(1):127. PMID: 36403032. PMC: PMC9675117.
12. Piercey CJ, Schlechter TE, Henry D, et al. Use of reagent test kits and fentanyl test strips among electronic music festival attendees in Colorado: prevalence, barriers, and behavior in response to drug checking. Harm Reduct J. 2025;22(1):46. PMID: 40176104. PMC: PMC11963508.
13. Page R, Healey A, Siefried KJ, et al. Barriers to help-seeking among music festival attendees in New South Wales, Australia. Drug Alcohol Rev. 2022;41(6):1322-1330. PMID: 35604869. PMC: PMC9545606.
14. Kienbacher CL, Herkner H, Alemu F, et al. Social mass gathering events influence emergency medical services call volume. Front Public Health. 2024;12:1394384. PMID: 38873322. PMC: PMC11169686.
15. Bolt Botnen A, Emborg HD, Thorup C, et al. An interseasonal outbreak of influenza A(H1N1)pdm09 related to a music festival, Denmark, August 2025. Euro Surveill. 2025;30(36). PMID: 40937554. PMC: PMC12432491.