NEXO : le jeu de diagnostic médical

Stéthoscope sur fond blanc

Un cas clinique par jour, le même pour tout le monde, jusqu'à six indices et une réponse qui montre à quel point vous vous êtes approché dans la CIM-10. Ceux qui jouent à Wordle comprennent la règle en une minute ; ce qui change, c'est ce qui reste après. Vous ouvrez le cas dans le bus, lisez une plainte de douleur thoracique, pensez à un infarctus, pensez à une embolie, retenez la réponse encore un indice et seulement alors écrivez le diagnostic. La couleur qui revient dit si vous avez trouvé, si vous êtes passé près ou si vous pensiez à un autre chapitre de la médecine.

NEXO est un jeu quotidien de diagnostic médical : un cas clinique par jour, six indices progressifs et un retour de proximité dans la CIM-10 sur cinq niveaux.

Ce texte explique ce qu'est NEXO, comment se déroule une partie, quels modes existent aujourd'hui et comment commencer dans le navigateur ou sur iPhone. Dans chaque partie où le jeu touche à un principe d'apprentissage, comme tester la mémoire, recevoir un retour ou mélanger des types de cas, le texte montre ce que les études sur ce principe ont trouvé, avec un lien vers la source. Les résultats cités proviennent des études sur les méthodes, dans les populations où elles ont été mesurées.

Points principaux

  • Dans NEXO, vous entraînez le diagnostic : vous lisez jusqu'à six indices, un à la fois, donnez une hypothèse par la CIM-10 et recevez la proximité de votre hypothèse en cinq niveaux, du chapitre différent à la CIM exacte.
  • La partie suit l'ordre de l'investigation : l'hypothèse naît tôt et est revue à chaque indice. Moins vous utilisez d'indices, plus vous gagnez de points.
  • Aujourd'hui, il y a cinq façons de jouer : Quotidien, Adrénaline, Archives, Continents et Multimédia. Série, classement et succès accompagnent votre rythme.
  • Les principes derrière le format ont leurs propres études : tester la mémoire avec un retour améliore la rétention chez les étudiants et les résidents en santé, et le retour est plus efficace lorsqu'il apporte une information sur l'erreur.
  • Pour la recherche, pour amener NEXO dans votre faculté, pour réviser des cas en tant que médecin ou pour créer du contenu, il existe des programmes ouverts : NEXO Researcher, NEXO Closer, NEXO Curator et NEXO Creators.

Sommaire

Qu'est-ce que NEXO

Des étudiants en médecine, des résidents et des médecins jouent à NEXO pour entraîner le diagnostic. Chaque cas clinique arrive en indices, un à la fois, et votre tâche est de dire quel est le diagnostic. La réponse est donnée par la CIM-10, la Classification internationale des maladies, et le jeu renvoie la distance entre votre hypothèse et le diagnostic du cas. Le jeu fonctionne sur le site nexo.wiki.br et dans l'application pour iPhone et iPad.

Main tenant un stéthoscope dans un cabinet, avec des meubles cliniques flous en arrière-plan.
Le point de départ du jeu : un tableau clinique et la question « qu'est-ce que c'est ? ». Crédit : Shixart1985, CC BY 2.0 (licence), via Wikimedia Commons (page du fichier).

Un entraînement au raisonnement diagnostique

Diagnostiquer, c'est regarder un ensemble de constatations et lui donner un nom, ce qui est l'une des tâches centrales que l'enseignant clinicien tente d'enseigner (Eva, 2005). La littérature sur le raisonnement clinique décrit deux modes pour y parvenir : un analytique, conscient et contrôlé, et un autre non analytique, rapide et automatique, de reconnaissance de pattern. La recommandation pour ceux qui enseignent est d'entraîner les deux, afin que l'étudiant utilise chacun de façon flexible, selon le contexte (Eva, 2005).

Une revue de 30 ans de recherche sur le raisonnement clinique a abouti à une conclusion utile pour ceux qui étudient : l'expertise consiste à avoir plusieurs représentations du savoir en mémoire, des mécanismes causaux aux exemples déjà vus, et l'élément le plus important de l'apprentissage peut être la pratique délibérée avec de nombreux exemples, qui ajoute des problèmes résolus à votre répertoire (Norman, 2005). Un cas par jour est une façon d'ajouter des exemples à ce répertoire avec régularité, aux côtés des cours, du livre et du stage.

Des cas courts avec réponse ouverte

Le format de cas court, avec réponse diagnostique ouverte, a déjà été utilisé comme instrument de recherche. Dans une étude avec 1 738 médecins, résidents et étudiants qui ont résolu des cas simulés sur une plateforme en ligne, les médecins diplômés ont eu une précision diagnostique moyenne supérieure à celle des étudiants, avec une différence de 8,1 points, et les auteurs ont conclu que ce type de cas peut être une mesure valide de performance diagnostique (Chatterjee et al., 2019). C'est une étude sur la mesure, et elle aide à comprendre pourquoi le cas court avec réponse ouverte a du sens comme exercice : il demande ce que la consultation demande, un nom pour le tableau.

Quelques minutes par jour

Le cas quotidien tient en quelques minutes, ce qui place NEXO près de ce que la littérature appelle le micro-apprentissage : du contenu en petites unités. Une revue de portée sur le micro-apprentissage dans les professions de santé a réuni 17 études, toutes avec des sessions de moins de 15 minutes, et a trouvé un effet positif sur les connaissances, la confiance et la rétention (De Gagne et al., 2019). Les mêmes auteurs listent des points de vigilance, comme l'inconfort pédagogique et l'inégalité d'accès à la technologie, et demandent des études avec des critères de pratique clinique, puisque 94 % des études ont mesuré la réaction des apprenants et aucune n'a atteint le niveau le plus élevé d'évaluation (De Gagne et al., 2019). Pour étudier ce type de critère avec NEXO, le programme NEXO Researcher reçoit des propositions de chercheurs et d'institutions.

À quoi ressemble une partie

La page d'accueil de NEXO montre un exemple de partie qui sert bien de guide : patient de 67 ans, sexe masculin ; au deuxième indice, douleur thoracique en étau depuis deux heures, irradiant vers le bras gauche ; au troisième, sueurs froides et dyspnée. Avec ces trois indices à l'écran, le jeu attend votre diagnostic.

Loupe posée sur la page d'un livre ouvert, agrandissant les lettres.
Chaque indice est une donnée nouvelle à examiner de près avant de décider. Crédit : Karbyn, CC BY-SA 4.0 (licence), via Wikimedia Commons (page du fichier).

Les indices

Le cas arrive en jusqu'à six indices. Le premier est visible, et les autres s'ouvrent au fur et à mesure que vous avancez. La zone du cas apparaît au troisième indice et la bande de la CIM apparaît au cinquième, ce qui resserre la recherche pour qui est encore loin. Vous pouvez aussi passer à l'indice suivant sans faire d'hypothèse, quand vous sentez qu'il manque encore des informations pour choisir.

La façon de jouer qui ressemble le plus à l'investigation clinique est d'avoir une hypothèse dès le premier indice et de la réviser à chaque donnée nouvelle. La question qui vaut la peine d'être posée à chaque indice est simple : cette observation fait monter une hypothèse, en fait tomber une autre ou ne change rien ? Dans l'exemple de la page d'accueil, l'âge et le sexe ouvrent une large liste ; la douleur en étau irradiant vers le bras gauche réordonne la liste ; les sueurs et la dyspnée renforcent l'hypothèse qui était déjà en tête. Si vous voulez une méthode pour ne pas oublier des catégories de cause quand vous montez cette liste, le post sur le VINDICATE dans le diagnostic différentiel montre une façon d'organiser.

L'hypothèse et la proximité dans la CIM-10

Pour répondre, vous cherchez le diagnostic par le nom ou par le code de la CIM-10 et vous envoyez. Si l'hypothèse est le diagnostic du cas, la partie se termine. Si c'en est un autre, l'indice suivant s'ouvre et le jeu montre la distance entre votre hypothèse et la réponse, en cinq niveaux :

Niveau Ce que cela signifie Dans l'exemple de la page d'accueil
CIM exact Vous avez trouvé le diagnostic. I21.0, infarctus aigu du myocarde
Même catégorie Très proche de la CIM correcte. Un autre code dans la même catégorie
Même groupe Bonne direction, mais encore large. I25.1, maladie coronarienne
Même chapitre La zone est proche, mais distante. Une autre maladie de l'appareil circulatoire
Chapitre différent L'hypothèse est loin de la réponse. J18.9, pneumonie non spécifiée

L'idée derrière le tableau est de traiter l'erreur comme une information. Se tromper vers une maladie coronarienne, quand le cas est un infarctus, dit que vous étiez au bon endroit de la médecine. Se tromper vers une pneumonie dit que votre hypothèse est sortie de l'appareil circulatoire. Les deux erreurs reçoivent des retours différents parce qu'elles signifient des choses différentes. Dans le jeu, une carte des chapitres de la CIM-10 accompagne les hypothèses et montre où chacune est tombée.

Ce dessin dialogue avec ce que la recherche sur le feedback a trouvé. Une méta-analyse avec 435 études et plus de 61 000 participants a calculé un effet moyen du feedback sur l'apprentissage de d = 0,48, avec une grande variation entre les études, et le principal facteur de cette variation était la quantité d'information que le feedback apporte (Wisniewski et al., 2019). Le même travail a trouvé un effet plus grand sur les habiletés cognitives et motrices que sur la motivation et le comportement (Wisniewski et al., 2019). Un retour qui dit où l'erreur est tombée apporte plus d'information qu'un simple "faux".

La fin du cas

La partie se termine lorsque vous arrivez au diagnostic ou lorsque les six indices sont épuisés. Moins vous avez utilisé d'indices, plus vous gagnez de points. Sur l'écran de résultat, vous voyez le diagnostic, vous pouvez ouvrir l'explication clinique du cas et vous pouvez partager le nombre d'indices utilisés. Le bouton Anki du résultat crée la carte directement depuis NEXO et l'ouvre dans l'application Anki, recherche les cartes que vous avez déjà et, lorsque le cas comporte une image, transfère l'image vers la carte. Si quelque chose dans le cas semble erroné, un bouton du résultat permet de signaler le problème dans l'indice, le diagnostic, l'explication, le média ou la traduction.

Le moment d'écrire le diagnostic avant de voir la réponse correspond à ce que décrivent les études sur l'apprentissage par le test de la mémoire. Dans des expériences menées avec des étudiants universitaires travaillant sur des textes, relire le matériel a donné de meilleurs résultats à un test effectué cinq minutes plus tard, mais tester la mémoire a donné bien de meilleurs résultats aux tests effectués deux jours et une semaine plus tard (Roediger et Karpicke, 2006). En éducation médicale, dans un essai randomisé mené auprès de résidents de pédiatrie et d'urgence, les tests répétés avec retour d'information ont donné des notes de 39 %, contre 26 % pour l'étude répétée, six mois après le cours (d = 0,91) (Larsen et al., 2009).

Deux revues élargissent ce tableau. Dans la revue systématique BEME nº 48, portant sur 19 études dans les professions de santé, 21 des 23 critères de rétention et les sept critères de transfert ont favorisé le test de la mémoire plutôt que la relecture (Green et al., 2018). Une méta-analyse de la recherche en éducation a conclu que faire des tests de pratique bénéficie davantage à l'apprentissage que la relecture et que toutes les autres conditions de comparaison (Adesope et al., 2017). Le conseil pratique est simple : écrivez votre diagnostic avant d'ouvrir l'explication, même en cas de doute, et lisez l'explication même lorsque vous avez juste.

Les modes d'aujourd'hui

NEXO propose aujourd'hui cinq façons de jouer. Toutes utilisent les mêmes règles d'indices et de proximité dans la CIM-10 ; ce qui change, c'est le temps, l'origine des cas et le type de matériel clinique.

Carte du monde en contour noir sur fond blanc, avec les continents sans divisions internes.
Le mode Continents organise les cas selon l'épidémiologie de chaque région du monde. Crédit : Speito, CC BY 4.0 (licence), via Wikimedia Commons (page du fichier).

Quotidien

Le cas quotidien est le même pour tous les joueurs et est renouvelé à minuit. C'est le mode qui compte pour la série et qui permet de comparer votre résultat avec celui de la classe le jour même.

Adrénaline

Adrénaline est un cas contre la montre. Avant de jouer, vous choisissez la dose : plus elle est élevée, moins il y a de temps et plus la récompense est grande. Il y a un cas Adrénaline par jour. C'est un bon entraînement au raisonnement sous pression du temps, une fois que le cas quotidien est devenu une habitude.

Archives

Le mode Archives est la collection des cas quotidiens précédents. Elle sert à s'entraîner en volume, par exemple pour revenir à une spécialité où vous avez le plus échoué dans la semaine. Les limites d'utilisation de chaque mode sont indiquées sur la page d'économie de NEXO.

Continents

Le mode Continents réunit des cas organisés par épidémiologie régionale, en Afrique, Amériques, Asie, Europe et Océanie, avec les maladies endémiques et prévalentes de chaque région, comme la lèpre, l'histoplasmose, la talaromycose, la tularémie et la gale croûteuse dans les exemples de la page d'accueil. C'est le mode pour s'entraîner à des diagnostics dont la probabilité change selon le lieu où vit le patient ou par où il est passé.

Multimédia

Le mode Multimédia propose des cas avec image, audio et autres examens : radiographie, tomodensitométrie, IRM, échographie, ECG, endoscopie, dermatoscopie, fundoscopie, histopathologie, frottis, otoscopie, mammographie, auscultation cardiaque et respiratoire, entre autres. La façon dont chaque mode est débloqué est expliquée sur la page d'économie de NEXO.

Tracé d'électrocardiogramme à 12 dérivations sur papier millimétré rose, avec un rythme sinusal.
ECG à 12 dérivations avec rythme sinusal, généré par un simulateur de signal : le type d'examen qui apparaît comme indice dans le mode Multimédia. Crédit : Glenlarson, domaine public (déclaration de l'auteur), via Wikimedia Commons (page du fichier).

Pourquoi alterner les modes et les spécialités

Alterner les types de problème pendant l'étude, au lieu d'étudier un type à la fois, a un nom en psychologie cognitive : la pratique entrelacée. Une méta-analyse portant sur 59 études a trouvé un effet modéré de la pratique entrelacée (g = 0,42), plus important avec du matériel visuel, comme des peintures (g = 0,67), et sans effet significatif avec des textes explicatifs (Brunmair et Richter, 2019). L'effet était plus important quand les catégories se ressemblaient entre elles et que le matériel était plus complexe ; avec des listes de mots, étudier en blocs a mieux fonctionné (Brunmair et Richter, 2019). Pour qui étudie la médecine, la lecture pratique consiste à mélanger des cas de domaines différents quand l'objectif est de distinguer des tableaux similaires, et à garder l'étude en bloc quand l'objectif est d'apprendre un thème nouveau pour la première fois.

Les modes côte à côte

Mode Comment ça marche Où jouer Bon pour
Quotidien Un cas par jour, le même pour tous, renouvelé à minuit Site et appli Créer l'habitude et se comparer à la classe
Adrénaline Un cas par jour contre le chrono, avec une dose choisie à l'avance Site et appli Raisonner sous pression du temps
Archives Collection des cas quotidiens précédents Site et appli S'entraîner en volume et réviser des spécialités
Continents Cas par épidémiologie régionale Site et appli Diagnostics qui dépendent du lieu
Multimédia Cas avec image, audio et autres examens Site et appli Lire l'examen et l'auscultation comme indice

Série, classement et succès

Les éléments de jeu de NEXO accompagnent votre rythme d'étude. Ils sont la partie visible du jeu, et ce que les études disent sur les éléments de jeu en général aide à les utiliser à votre avantage.

Trois médailles, en or, en argent et en bronze, suspendues à des rubans bleus sur une surface en pierre.
Médailles : le symbole le plus connu de réussite en jeu. Crédit : US Air Force, domaine public (œuvre du gouvernement des États-Unis), via Wikimedia Commons (page de l'archive).

Série

La série compte les jours consécutifs où vous trouvez le cas quotidien. Une bonne réponse ajoute un jour ; une erreur remet à zéro. Les protections couvrent un jour sans jouer ou un cas quotidien raté, et de nouvelles protections arrivent avec le temps. L'historique apparaît comme un calendrier d'activité, et l'écran d'accueil montre combien d'indices vous avez l'habitude de demander pour arriver au diagnostic.

Classement

Le classement a trois onglets : Global, Universités et Groupe. Dans le classement par université, vous choisissez votre faculté dans le profil, et elle entre dans la compétition quand quelqu'un de là-bas, avec un profil public, marque des points pendant la période. Les groupes sont des classements privés pour votre classe, votre ligue ou votre groupe d'étude, avec un code d'invitation.

Succès

Les succès reconnaissent le progrès en diagnostic, spécialités, série et d'autres parties du jeu, comme trouver le Quotidien et l'Adrénaline le même jour ou trouver des cas sur des continents différents. Vous pouvez choisir un succès à mettre en avant sur votre profil public.

Ce que les études disent sur les éléments de jeu

Une revue systématique sur la ludification dans les professions de santé a inclus 44 études et a trouvé que presque toutes utilisaient des éléments d'évaluation (40 études), en général combinés à un défi ou à une compétition (27 études) ; huit études ont montré que cette combinaison augmentait l'usage du matériel d'étude, parfois avec une amélioration de l'apprentissage (van Gaalen et al., 2021). Les auteurs suggèrent que les éléments qui améliorent le comportement et l'attitude face à l'étude sont les plus prometteurs, et demandent des études avec des groupes témoins mieux définis (van Gaalen et al., 2021).

Sur le raisonnement clinique, une méta-analyse de 2026 a réuni 26 études, dont 10 dans l'analyse quantitative, et a associé l'apprentissage ludifié à un meilleur raisonnement clinique que l'enseignement traditionnel (différence standardisée de 1,11, ajustée à 0,75 après prise en compte du biais de publication), avec un niveau de certitude des preuves faible (Lee et al., 2026). Une revue systématique de 30 essais randomisés, avec 3 634 participants, a conclu que les jeux sérieux et la ludification étaient au moins aussi efficaces que les témoins, et dans de nombreuses études plus efficaces, pour les connaissances, les compétences et la satisfaction, avec une qualité des preuves faible ou très faible (Gentry et al., 2019). La revue Cochrane sur les jeux éducatifs pour les professionnels de santé, avec une recherche jusqu'en janvier 2012, a inclus deux essais randomisés et a demandé des recherches de haute qualité sur les résultats de performance et sur les patients (Akl et al., 2013).

Le message des révisions pour les joueurs est d'utiliser la série et le classement comme rappel pour revenir à l'étude, et de garder le focus sur ce que le cas enseigne : l'indice où vous avez changé d'avis, l'explication clinique et l'erreur qui vaut la peine d'être revue. Si vous faites de la recherche en éducation médicale et que vous voulez étudier ces éléments en jeu, le programme NEXO Researcher reçoit des propositions d'étude.

Comment commencer sur navigateur et sur iPhone

Commencer prend quelques minutes. Le cas quotidien est le même sur le site et dans l'app, et votre compte conserve la série, les points et les succès sur les deux.

Table blanche vue de dessus, avec un cahier ouvert, un crayon, des lunettes, un téléphone et un ordinateur portable.
Téléphone, ordinateur portable et cahier : le cas du jour sur l'appareil, l'erreur notée sur papier. Crédit : JESHOOTS.COM, CC0 1.0 (licence), via Wikimedia Commons (page du fichier).

Sur navigateur

Rendez-vous sur nexo.wiki.br, créez votre compte et jouez le cas du jour. Le jeu complet fonctionne sur grands écrans, avec les mêmes règles que l'app. L'écran des modes de jeu donne accès à Adrénaline, aux Archives, à Continents et à Multimédia.

Sur iPhone et iPad

L'app de NEXO est sur l'App Store pour iPhone et iPad, avec le jeu en portugais, anglais, espagnol, français, allemand et russe. Sur iPad, le jeu occupe tout l'écran, en vertical et en horizontal. Pour jouer, il faut être connecté à internet, car la recherche de diagnostics tourne sur le serveur, sur le catalogue de la CIM-10.

Une routine possible pour la première semaine

  1. Jouez le cas quotidien au même horaire, par exemple avant le premier cours.
  2. Écrivez votre liste d'hypothèses dès le premier indice, avant d'avancer.
  3. À chaque indice, réordonnez la liste et notez en une ligne ce qui a changé.
  4. À la fin, lisez l'explication clinique et notez l'indice où vous auriez dû changer d'avis.
  5. Transférez le diagnostic dans vos cartes de révision ; le bouton Anki sur le résultat crée la carte directement depuis NEXO.
  6. En fin de semaine, créez un groupe avec votre classe ou votre ligue et comparez combien d'indices chacun a utilisés.

Ce parcours réunit deux choses que les études sur l'apprentissage soutiennent : écrire la réponse avant de voir la correction (Green et al., 2018) et recevoir un retour qui dise quelque chose sur l'erreur (Wisniewski et al., 2019). Si vous voulez approfondir l'étude avec des cas, l'article sur l'apprentissage basé sur des cas cliniques montre comment étudier des cas seul et en groupe.

Pour qui c'est et comment approfondir

NEXO a été conçu pour ceux qui aiment le défi du diagnostic : étudiants en médecine du cycle de base à l'internat, internes et médecins. Ce qui change d'une phase à l'autre, c'est l'usage.

Du cycle de base à l'internat

Dans le cycle de base, le cas quotidien est un premier contact avec la logique du diagnostic : relier le mécanisme que vous avez étudié au signe qui apparaît dans l'indice. Dans le cycle clinique, il devient un entraînement au diagnostic différentiel, avec la liste d'hypothèses revue à chaque donnée. Dans l'internat, Adrénaline et Multimédia rapprochent le jeu de la garde, avec un temps court et un examen à interpréter. Pour les internes et les médecins, Continents et Archives sont un moyen de revoir des diagnostics qui apparaissent peu dans la routine.

Comme complément d'étude

Le jeu travaille la partie individuelle de l'investigation diagnostique. Il rend davantage aux côtés de ce que la faculté offre : les cours et le livre apportent la base, le cas teste si vous savez l'utiliser, et le préceptorat et les sessions de cas discutent la conduite, la priorité et la communication. La page de méthodologie éducative explique les principes d'apprentissage qui orientent la conception du jeu, et la Collection montre les spécialités dans lesquelles les cas sont organisés.

Les programmes de NEXO

Si vous voulez aller au-delà du jeu, il y a quatre programmes ouverts :

  • NEXO Researcher, pour les chercheurs et les institutions qui veulent proposer des études sur l'apprentissage et le raisonnement diagnostique avec NEXO.
  • NEXO Closer, pour ceux qui veulent amener NEXO dans leur faculté, ligue académique ou internat.
  • NEXO Curator, pour les médecins qui révisent les cas de leur spécialité.
  • NEXO Creators, pour les étudiants, les médecins et les créateurs de contenu de santé avec un public sur les réseaux.

Questions fréquentes

Comment NEXO fonctionne, en quelques mots ?

Vous lisez jusqu'à six indices d'un cas clinique, cherchez le diagnostic dans la CIM-10 et envoyez votre hypothèse. Si vous trouvez, la partie se termine ; si vous vous trompez, l'indice suivant s'ouvre et vous voyez la proximité de l'hypothèse en cinq niveaux : CIM exact, même catégorie, même groupe, même chapitre ou chapitre différent. Moins vous utilisez d'indices, plus vous gagnez de points.

Comment fonctionne l'accès aux modes de NEXO ?

Vous créez votre compte et jouez le cas du jour. La page Économie de NEXO explique, toujours à jour, comment chaque mode est débloqué et quelles sont les limites d'utilisation.

Où puis-je jouer à NEXO ?

Sur le site nexo.wiki.br, dans le navigateur de l'ordinateur ou du téléphone, et dans l'application pour iPhone et iPad, sur l'App Store.

Comment NEXO peut aider dans les études pour la fac ?

NEXO entraîne l'investigation diagnostique avec un cas par jour : hypothèse tôt, révision à chaque indice et retour par la distance dans la CIM-10. Les principes derrière ce format ont leurs propres études, comme l'effet de tester la mémoire avec feedback chez les internes (Larsen et al., 2009) et dans les professions de santé en général (Green et al., 2018). Utilisez le cas comme test de ce que vous avez lu, lisez l'explication clinique et emportez le diagnostic dans vos fiches de révision. Pour étudier l'effet du jeu chez les étudiants, découvrez NEXO Researcher.

Comment mieux tirer parti d'une erreur dans NEXO ?

Commencez par la proximité : une hypothèse dans le même groupe demande plus de précision, et une hypothèse dans un autre chapitre demande une autre ligne de raisonnement. Ensuite, cherchez l'indice où vous auriez dû changer d'avis et écrivez en une ligne la raison probable de l'erreur : connaissance manquante, vous saviez et vous n'avez pas retenu, ou vous avez conclu l'hypothèse trop tôt. Le feedback est plus utile quand il apporte une information sur l'erreur (Wisniewski et al., 2019), et revenir au thème avec un nouveau test aide à retenir ce qui a été corrigé (Larsen et al., 2009). La Collection et vos fiches de révision sont de bons endroits pour ce retour.

Comment amener NEXO dans ma classe, ma ligue ou mon internat ?

Pour commencer, créez un groupe dans le classement et partagez le code d'invitation avec la classe. Pour amener NEXO à la fac, à la ligue académique ou à l'internat dans le cadre de l'enseignement, découvrez le programme NEXO Closer.

Qui révise les cas de NEXO ?

Des médecins de chaque spécialité révisent les cas de leur domaine via le programme NEXO Curator, sous la supervision du cofondateur médecin de NEXO, qui vérifie les changements proposés avant leur entrée dans le jeu. Si vous êtes médecin et souhaitez participer, la page du programme explique comment. Si vous trouvez quelque chose qui semble erroné dans un cas, utilisez le bouton de signalement de problème sur l'écran de résultat.

Checklist pour votre première semaine

  1. Créez votre compte sur le site ou dans l'application et jouez le cas du jour.
  2. Écrivez trois hypothèses dès le premier indice, avant d'avancer.
  3. Réordonnez la liste à chaque indice et notez ce qui a changé.
  4. Lisez la proximité de chaque hypothèse : chapitre différent demande une autre ligne de raisonnement ; même groupe demande plus de précision.
  5. Lisez l'explication clinique même quand vous trouvez.
  6. Emportez le diagnostic dans la révision, dans votre cahier ou dans vos fiches Anki.
  7. Montez un groupe avec la classe ou la ligue et comparez combien d'indices chacun a utilisés.
  8. Essayez un nouveau mode en fin de semaine : Adrénaline, Continents ou Multimédia.

Vous voulez voir comment ça marche en pratique ? Jouez le cas du jour sur NEXO.

Références

  1. Eva KW. What every teacher needs to know about clinical reasoning. Med Educ. 2005. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15612906/
  2. Norman G. Research in clinical reasoning: past history and current trends. Med Educ. 2005. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15813765/
  3. Chatterjee S, Desai S, Manesh R, et al. Assessment of a Simulated Case-Based Measurement of Physician Diagnostic Performance. JAMA Netw Open. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30646211/
  4. De Gagne JC, Park HK, Hall K, et al. Microlearning in Health Professions Education: Scoping Review. JMIR Med Educ. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31339105/
  5. Wisniewski B, Zierer K, Hattie J. The Power of Feedback Revisited: A Meta-Analysis of Educational Feedback Research. Front Psychol. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32038429/
  6. Roediger HL, Karpicke JD. Test-enhanced learning: taking memory tests improves long-term retention. Psychol Sci. 2006. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16507066/
  7. Larsen DP, Butler AC, Roediger HL. Repeated testing improves long-term retention relative to repeated study: a randomised controlled trial. Med Educ. 2009. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19930508/
  8. Green ML, Moeller JJ, Spak JM. Test-enhanced learning in health professions education: A systematic review: BEME Guide No. 48. Med Teach. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29390949/
  9. Adesope OO, Trevisan DA, Sundararajan N. Rethinking the Use of Tests: A Meta-Analysis of Practice Testing. Rev Educ Res. 2017. https://doi.org/10.3102/0034654316689306
  10. Brunmair M, Richter T. Similarity matters: A meta-analysis of interleaved learning and its moderators. Psychol Bull. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31556629/
  11. van Gaalen AEJ, Brouwer J, Schönrock-Adema J, et al. Gamification of health professions education: a systematic review. Adv Health Sci Educ Theory Pract. 2021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33128662/
  12. Lee CY, Lee CH, Lai HY, et al. Do games work? A meta-analytic synthesis of gamified learning for clinical reasoning in medical and allied health education. Med Educ Online. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41532745/
  13. Gentry SV, Gauthier A, L'Estrade Ehrstrom B, et al. Serious Gaming and Gamification Education in Health Professions: Systematic Review. J Med Internet Res. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30920375/
  14. Akl EA, Kairouz VF, Sackett KM, et al. Educational games for health professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2013. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23543543/

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