Burnout im Medizinstudium: Warnsignale und Prävention

Sie kommen nach dem Praktikum nach Hause, öffnen das Material für die Prüfung der nächsten Woche und lesen dieselbe Seite dreimal, ohne etwas zu behalten. Am nächsten Tag erzählt ein Patient eine schwierige Geschichte, und Sie merken, dass Sie nichts gefühlt haben. Am Ende des Monats taucht die Frage auf: "Warum habe ich das gewählt?". Diese Mischung aus Müdigkeit, Distanz und dem Gefühl, nicht zu leisten, hat einen Namen, und sie ist im Medizinstudium häufiger, als es scheint.

Dieser Leitfaden erklärt, was Burnout ist, wie viele Medizinstudierende davon betroffen sind, welche Anzeichen zu beobachten sind, was das Risiko erhöht und was die Studien zur Prävention zeigen, sowohl auf individueller Ebene als auch auf Ebene der Hochschule. Am Ende gibt es eine Tabelle mit Anzeichen und eine Checkliste. Er ersetzt keine professionelle Abklärung: Wenn Sie sich in den Anzeichen wiedererkennen, suchen Sie Hilfe.

Die wichtigsten Punkte

• In einer Metaanalyse mit 7.588 Studierenden lag die Prävalenz emotionaler Erschöpfung vor der Facharztweiterbildung bei 40,8% (Frajerman et al., 2019).
• Eine andere Metaanalyse schätzte die allgemeine Prävalenz von Burnout bei Medizinstudierenden auf 37,23% (Almutairi et al., 2022).
• Eine brasilianische Metaanalyse fand Depression bei 30,6% und Stress bei 49,9% der Medizinstudierenden (Pacheco et al., 2017).
• In einer amerikanischen Studie hatten etwa die Hälfte der Studierenden während des Studiums Burnout, und die Erholung war mit weniger Suizidgedanken verbunden (Dyrbye et al., 2008).
• Nur 12,9% der Medizinstudierenden mit Depression suchten eine Behandlung, laut einer Metaanalyse (Puthran et al., 2016).
• Eine Bewertung mit bestanden oder nicht bestanden in den ersten Studienjahren verbesserte das Wohlbefinden, ohne die akademische Leistung zu verschlechtern (Spring et al., 2011; Bloodgood et al., 2009).

Was Burnout ist

Drei Dimensionen

Burnout ist ein Syndrom, das mit Arbeit oder langem Lernen unter Druck zusammenhängt. Studien messen es meist in drei Dimensionen: emotionale Erschöpfung, Depersonalisierung (Distanzierung oder Zynismus gegenüber Menschen und Aufgaben) und geringe persönliche Leistungsfähigkeit (Frajerman et al., 2019). Es ist nicht die Müdigkeit einer Prüfungswoche, die mit Erholung vergeht: Es ist ein Verschleiß, der sich anhäuft und verändert, wie Sie sich zum Studium verhalten.

Warum es hilft, dem Ganzen einen Namen zu geben

Burnout als häufige Erkrankung zu erkennen, mit Dimensionen, die messbar sind, nimmt einen Teil der Schuld von denen, die darunter leiden. Statt zu denken "ich tauge dafür nicht", fällt es leichter zu denken "ich bin erschöpft, und es gibt Dinge, die ich tun und um die ich bitten kann".

Burnout ist nicht dasselbe wie Depression

Burnout und Depression überschneiden sich, sind aber keine Synonyme. Die Depression betrifft alle Lebensbereiche und ist eine klinische Diagnose. Burnout hängt mit dem Studien- und Arbeitskontext zusammen. Beide können gemeinsam auftreten, und nur eine professionelle Abklärung trennt das eine vom anderen. Wenn Sie anhaltende Traurigkeit, Interessenverlust an allem oder Gedanken an den Tod haben, suchen Sie sofort Hilfe, ohne darauf zu warten, den Namen herauszufinden.

Wie viele Studierende davon betroffen sind

Die internationalen Zahlen

Die Metaanalyse von Frajerman und Kollegen fasste Studien mit 7.588 Medizinstudierenden vor der Facharztweiterbildung zusammen (Frajerman et al., 2019). Die Prävalenz lag bei 40,8% für emotionale Erschöpfung, 35,1% für Depersonalisierung und 27,4% für geringe persönliche Leistungsfähigkeit (Frajerman et al., 2019). Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den Geschlechtern (Frajerman et al., 2019). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass einer von zwei Studierenden bereits vor der Facharztweiterbildung an Burnout leidet (Frajerman et al., 2019).

Die Metaanalyse von Almutairi und Kollegen schätzte die allgemeine Prävalenz auf 37,23%, mit Unterschieden zwischen Ländern und Instrumenten (Almutairi et al., 2022). Darin waren höheres Alter und weibliches Geschlecht mit mehr Burnout verbunden (Almutairi et al., 2022). Der Unterschied zwischen den beiden Studien zum Geschlecht zeigt, dass das Thema noch offene Punkte hat.

Was Studien aus verschiedenen Ländern zeigen

In Brasilien fand zum Beispiel eine Metaanalyse lokaler Studien Depression bei 30,6%, häufige psychische Störungen bei 31,5%, Stress bei 49,9%, schlechte Schlafqualität bei 51,5% und Angst bei 32,9% der Medizinstudierenden (Pacheco et al., 2017). Burnout trat bei 13,1% auf, aber auf Basis von nur drei Studien (Pacheco et al., 2017). Fehlende Motivation, fehlende emotionale Unterstützung und akademische Überlastung korrelierten mit diesen Problemen (Pacheco et al., 2017).

Studierende im Vergleich zur Bevölkerung

Dyrbye und Kollegen verglichen Studierende, Assistenzärzte und Ärzte am Karrierebeginn mit Stichproben der allgemeinen US-Bevölkerung (Dyrbye et al., 2014). Alle drei Gruppen hatten ein höheres Burnout-Risiko als die Bevölkerung (Dyrbye et al., 2014). Studierende und Assistenzärzte hatten außerdem mehr depressive Symptome (Dyrbye et al., 2014). Die Autoren beschreiben die Ausbildung als den Höhepunkt des Leidens in der ärztlichen Laufbahn (Dyrbye et al., 2014).

Momente mit dem höchsten Risiko im Studium

Die Belastung ist nicht über das ganze Studium gleich. Manche Phasen bündeln mehr Druck und verdienen besondere Aufmerksamkeit:

• der Studienbeginn, mit Umzug in eine andere Stadt, neuer Routine und Verlust des Unterstützungsnetzes;
• die Wochen mit aufgestauten Prüfungen im Grundstudium;
• der Übergang in die klinischen Praktika, mit Kontakt zu Leid und Tod;
• das Praktische Jahr, mit Bereitschaftsdiensten, schlecht durchschlafenen Nächten und mehr Verantwortung;
• die Vorbereitung auf die Prüfungen für die Facharztweiterbildung am Ende des Studiums.

Zu wissen, dass diese Momente für viele Menschen schwierig sind, hilft, im Voraus zu planen: zusätzliche Verpflichtungen reduzieren, Unterstützung mit Freunden und Familie absprechen und den Hilfsdienst kennen, bevor man an die Grenze kommt.

Normale Erschöpfung oder Burnout?

Jedes anspruchsvolle Studium ermüdet, und nicht jede Erschöpfung ist Burnout. Der Unterschied liegt meist in der Dauer und der Erholung. Nach einer Prüfungswoche bessert sich normale Erschöpfung mit ein paar Tagen Ruhe, und die Lust, wieder zu lernen, kehrt zurück. Bei Burnout reicht Ruhe nicht aus, die Mutlosigkeit kehrt schon am ersten Unterrichtstag zurück, und die Beziehung zum Studium verändert sich: Was früher interessierte, wirkt nun schwer oder sinnlos. Wenn Sie merken, dass die Erschöpfung schon Wochen dauert und sich mit Pausen nicht bessert, lohnt es sich, die folgenden Zeichen genauer anzusehen.

Zeichen zum Erkennen

Erschöpfung

Müdigkeit, die sich durch eine Nacht Schlaf oder das Wochenende nicht bessert. Schwierigkeit, mit dem Lernen zu beginnen, das Gefühl, immer im Rückstand zu sein, schlechter Schlaf, selbst wenn Zeit zum Schlafen da ist. Schlechte Schlafqualität betrifft mehr als die Hälfte der brasilianischen Studierenden (Pacheco et al., 2017).

Distanzierung

Gereiztheit gegenüber Patienten, Kollegen oder Dozenten, sarkastischer Humor über das Leid anderer, das Gefühl, im Automatikmodus zu sein. Das ist das Zeichen, das am meisten erschreckt, weil es dem Grund entgegenzustehen scheint, aus dem Sie die Medizin gewählt haben. Es ist eine Dimension von Burnout und kein Charakterfehler.

Das Gefühl, nichts zu leisten

Zu glauben, nichts von dem, was Sie tun, sei genug, die Kollegen wüssten mehr und die Anstrengung bringe kein Ergebnis. Dieses Gefühl verwechselt man leicht mit dem Hochstapler-Syndrom, und beide können sich gegenseitig nähren.

Tabelle der Zeichen

Dimension	Häufige Zeichen	Was zu tun ist
Emotionale Erschöpfung	Müdigkeit, die mit Ruhe nicht vergeht, schlechter Schlaf, Konzentrationsschwierigkeiten	Die Schlaf- und Lernroutine überdenken, mit einer Vertrauensperson sprechen
Depersonalisierung	Gereiztheit, Zynismus, das Gefühl, bei Patienten im Automatikmodus zu sein	Darüber mit Kollegen, Tutor oder Hilfsdienst sprechen
Geringe Leistungsfähigkeit	Das Gefühl, nichts zu leisten, ständiger Vergleich, Mutlosigkeit gegenüber dem Studium	Festhalten, was Sie gelernt haben, konkretes Feedback suchen
Warnzeichen	Anhaltende Traurigkeit, Verlust des Interesses an allem, Gedanken an den Tod	Ohne zu warten psychiatrische Hilfe suchen

Zeichen, die andere früher bemerken

Manchmal bemerken Menschen in Ihrer Nähe die Veränderung vor Ihnen. Freunde und Familie können anmerken, dass Sie gereizter, stiller oder immer zu beschäftigt sind, um sie zu treffen. Kollegen können Verspätungen, Fehlzeiten oder einen schärferen Ton gegenüber Patienten bemerken. Diese Bemerkungen sind unangenehm, aber sie zählen als Hinweis. Wenn mehr als eine Person etwas Ähnliches sagt, lohnt es sich anzunehmen, dass die Belastung von außen nach innen sichtbar wird.

Warum das Risiko in der Medizin höher ist

Burnout und Suizidgedanken

In einer Studie mit Studierenden von sieben amerikanischen Schulen hatten etwa 50% ein Burnout und 10% hatten während des Studiums Suizidgedanken (Dyrbye et al., 2008). Das Burnout war mit einer höheren Wahrscheinlichkeit späterer Suizidgedanken verbunden, und die Erholung vom Burnout war mit weniger Suizidgedanken verbunden (Dyrbye et al., 2008). Eine Metaanalyse zu Risikofaktoren für Suizidgedanken und Suizidversuche bei Medizinstudierenden bestätigt, dass sie persönlichen, umgebungsbedingten und akademischen Herausforderungen gegenüberstehen, die dieses Risiko erhöhen (Seo et al., 2021).

Wenn Sie Gedanken haben, sich zu verletzen oder nicht leben zu wollen, suchen Sie heute Hilfe: den psychologischen Beratungsdienst der Hochschule, einen Gesundheitsdienst oder eine vertraute Person, und holen Sie sich die nötige Hilfe, ohne zu warten.

Geschlecht und andere Faktoren

Die Studien sind sich nicht einig darüber, wer ein höheres Risiko hat. In der Metaanalyse von Frajerman gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den Geschlechtern (Frajerman et al., 2019), während in der von Almutairi das weibliche Geschlecht und ein höheres Alter mit mehr Burnout verbunden waren (Almutairi et al., 2022). Die Prävalenz variierte in beiden Übersichten auch zwischen Ländern und Kontinenten (Frajerman et al., 2019; Almutairi et al., 2022). Das zeigt, dass der Kontext jeder Schule und jedes Studierenden Gewicht hat und dass keine Gruppe immun ist.

Geringe Inanspruchnahme von Hilfe

Eine Metaanalyse schätzte, dass etwa ein Drittel der Medizinstudierenden eine Depression hat, aber nur 12,9% der depressiven Studierenden eine Behandlung suchten (Puthran et al., 2016). Die durchschnittliche Häufigkeit von Suizidgedanken lag bei 5,8% (Puthran et al., 2016). Angst vor Stigmatisierung, Zeitmangel und die Vorstellung, dass Hilfe zu suchen ein Zeichen von Schwäche sei, halten viele Studierende noch von der Versorgung fern.

Das Lernumfeld hat Gewicht

Akademische Überlastung und fehlende emotionale Unterstützung korrelierten mit psychischen Gesundheitsproblemen bei brasilianischen Studierenden (Pacheco et al., 2017). Auch das heimliche Curriculum trägt dazu bei, mit der Botschaft, dass der gute Studierende nie müde wird. Burnout ist nicht nur eine individuelle Frage: Es ist auch ein Problem der Art, wie die Lehre organisiert ist.

Was bei der Prävention hilft

Veränderungen an der Schule

Eine systematische Übersicht von JAMA zu Interventionen im Lernumfeld fand begrenzte Evidenz dafür, dass einige Maßnahmen mit besserem emotionalem Wohlbefinden der Studierenden verbunden sind (Wasson et al., 2016). Darunter waren Bewertungssysteme mit bestanden oder nicht bestanden, Programme zur psychischen Gesundheit, Programme für Fähigkeiten von Geist und Körper und Änderungen an der Struktur des Curriculums (Wasson et al., 2016). Die allgemeine Qualität der Evidenz war niedrig (Wasson et al., 2016).

Eine Übersicht zur Bewertung mit bestanden oder nicht bestanden kam zu dem Schluss, dass dieses System das Wohlbefinden verbessert, ohne die objektive akademische Leistung zu beeinträchtigen (Spring et al., 2011). An einer Schule, die das Modell in den ersten beiden Jahren einführte, hatten die Studierenden ein besseres psychisches Wohlbefinden, ohne Unterschied in der Leistung in den Fächern, in den Praktika, in den amerikanischen Lizenzprüfungen oder bei der Zuweisung zur Facharztweiterbildung (Bloodgood et al., 2009).

Eine nationale Umfrage unter amerikanischen Schulen zeigte, dass viele bereits Wohlbefindensausschüsse, eine Bewertung mit bestanden oder nicht bestanden im Grundstudium und Lerngemeinschaften haben, aber mit unterschiedlichen Ressourcen und unterschiedlicher Bewertung (Dyrbye et al., 2019).

Individuelle Interventionen

Eine Übersicht von systematischen Übersichten kam zu dem Schluss, dass individuelle Interventionen wie Programme für Achtsamkeit und psychische Gesundheit sowie Interventionen im Curriculum wie die Bewertung mit bestanden oder nicht bestanden das Wohlbefinden der Studierenden verbessern können, aber mit Evidenz niedriger Qualität (Bennett-Weston et al., 2024). In einer Studie mit Medizinstudierenden verringerte das achtsamkeitsbasierte Stressreduktionsprogramm die Angst, und wer an mehr Sitzungen teilnahm, hatte weniger Depression und Angst (Alzahrani et al., 2023).

Online-Achtsamkeitsprogramme zeigten dagegen keine Wirkung auf Depression, Angst oder Burnout, und die Teilnahme sank im Laufe der Zeit (Yogeswaran und El Morr, 2021). Bei ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten zeigte eine Metaanalyse, dass sowohl individuelle als auch organisatorische Strategien das Burnout verringern, mit einem Rückgang der hohen emotionalen Erschöpfung von 38% auf 24% (West et al., 2016).

Gewohnheiten, die schützen

Es gibt keine einzige Formel, aber einige Gewohnheiten tauchen häufig in den Empfehlungen von Beratungsdiensten für Studierende auf. Sie ersetzen keine Behandlung, wenn sie nötig ist, aber sie helfen, eine stabile Basis zu halten:

• ähnliche Schlafenszeiten über die Woche, auch an Prüfungstagen;
• mindestens eine ruhige Mahlzeit pro Tag, fern vom Lernmaterial;
• körperliche Aktivität, die dir gefällt, auch wenn sie kurz ist;
• eine zeitliche Grenze für das Lernen am Abend;
• Zeit mit Menschen außerhalb der Medizin;
• kurze Pausen nach jedem Lernblock, ohne Bildschirm.

Beginne mit einer einzigen Gewohnheit. Alles auf einmal ändern zu wollen, wird oft zu einem weiteren Ziel, das es zu erfüllen gilt, und das Gefühl, daran zu scheitern, nährt die Erschöpfung.

Soziale Netzwerke und Vergleiche

Gruppen der Kohorte und soziale Netzwerke zeigen Kommilitonen, die mehr zu lernen, weniger zu schlafen und mehr zu veröffentlichen scheinen. Der ständige Vergleich verstärkt das Gefühl, nicht voranzukommen, eine der Dimensionen von Burnout (Frajerman et al., 2019). Denk daran, dass Menschen den besten Ausschnitt ihrer eigenen Routine zeigen. Gruppen zu bestimmten Zeiten stummzuschalten und die Scrollzeit vor dem Schlafen zu begrenzen, sind einfache Maßnahmen, die diesen Druck verringern können.

Die Rolle von Lehrenden und Praxisanleitenden

Lehrende und Praxisanleitende beeinflussen das Wohlbefinden der Studierenden auf Weisen, die ihnen nicht immer bewusst sind. Bloßstellung vor anderen, Forderungen ohne Anleitung und die Vorstellung, dass Leiden zur Ausbildung gehört, verstärken die Erschöpfung. Respektvolles Feedback, klare Erwartungen und Offenheit, über Müdigkeit zu sprechen, bewirken das Gegenteil. Übersichtsarbeiten zu Interventionen im Lernumfeld zeigen, dass Veränderungen der Lehrstruktur und Mentoringprogramme zu den untersuchten Strategien gehören (Wasson et al., 2016). Wenn du Tutor, Jahrgangssprecher oder Mitglied einer Fachschaftsgruppe bist, kannst du auch dazu beitragen, dieses Umfeld für diejenigen zu schaffen, die später kommen.

Was du jetzt tun kannst

Schütze den Schlaf, bevor du eine weitere Lernstunde schützt. Behalte mindestens eine Aktivität außerhalb der Medizin, die kein Ziel und keine Note hat. Sprich mit Kommilitonen darüber, wie es dir geht, und nicht nur darüber, was du lernen sollst. Lerne den psychologischen Beratungsdienst deiner Fakultät kennen, bevor du ihn brauchst. Und denk daran, dass die Müdigkeit nach einer Nachtschicht auch Entscheidungen beeinflusst.

Häufige Fehler

• Denken, es sei Schwäche. Mit einer Prävalenz nahe 40% in mehreren Meta-Analysen (Frajerman et al., 2019; Almutairi et al., 2022) ist Burnout ein häufiger Zustand in der Ausbildung und kein Zeichen dafür, dass du für die Medizin nicht geeignet bist.
• Auf die Ferien warten. Die Fürsorge auf nach der Prüfung oder nach den Ferien zu verschieben, lässt die Erschöpfung sich anhäufen. Kleine Veränderungen jetzt sind mehr wert als eine lange Pause in einigen Monaten.
• Alles nur mit Produktivität lösen. Mehr Organisation und mehr Lernstunden behandeln keine Erschöpfung. Manchmal ist die Antwort, weniger zu tun.
• Es allein versuchen. Nur 12,9% der depressiven Studierenden suchen eine Behandlung (Puthran et al., 2016). Mit jemandem zu sprechen ist Teil der Lösung und kein letzter Ausweg.

Nachtschichten und Praktisches Jahr

Im Praktischen Jahr summiert sich die körperliche Müdigkeit zur emotionalen Belastung durch den Kontakt mit schwer kranken Patienten. Schlaflose Nächte beeinflussen Stimmung, Aufmerksamkeit und Entscheidungen, und der Leitfaden wie man im Praktischen Jahr mit wenig Zeit lernt hilft, den Alltag in dieser Phase zu organisieren. Sprich nach einer schwierigen Nachtschicht mit jemandem aus dem Team darüber, was passiert ist, statt es für dich zu behalten. Manche Teams führen am Ende der Schicht ein kurzes Gespräch über Fälle, die nachwirken, und du kannst das in deiner Gruppe vorschlagen. Wenn ein Fall tagelang wieder in den Kopf kommt, wende dich an den Beratungsdienst.

Wann und wo Hilfe suchen

Zeichen, dass es Zeit ist

Suche Hilfe, wenn die Zeichen Wochen andauern, Studium und Privatleben beeinträchtigen oder du Alkohol oder andere Substanzen konsumierst, um durchzuhalten. Probleme mit Alkohol zeigten sich bei 32,9% der brasilianischen Studierenden in einer der Studien, die in der nationalen Meta-Analyse zusammengefasst wurden (Pacheco et al., 2017). Gedanken an den Tod sind immer ein Grund, sofort Hilfe zu suchen.

Wo man suchen kann

Viele Fakultäten haben ein Zentrum für psychopädagogische Unterstützung oder einen Dienst für psychische Gesundheit für Studierende. Außerhalb der Fakultät bietet das öffentliche Gesundheitssystem Behandlungen in Basisgesundheitszentren und in den Zentren für psychosoziale Versorgung. In einer Krise oder einem Notfall wende dich an eine Notaufnahme.

Was man von einer Behandlung erwarten kann

Viele Menschen schieben die Suche nach Hilfe auf, weil sie nicht wissen, was passieren wird. Bei einem ersten Termin fragt die Fachperson meist nach Schlaf, Stimmung, Alltag, Substanzkonsum, Unterstützung durch Freunde und Familie und Gedanken an den Tod. Es gibt keine richtige Antwort: Das Ziel ist zu verstehen, was gerade los ist. Daraus kann ein Plan entstehen mit Psychotherapie, Anpassungen im Alltag, ärztlicher Begleitung und in manchen Fällen Medikamenten. Die Schweigepflicht gilt auch für Medizinstudierende, und Sie können beim ersten Kontakt fragen, wie sie in dieser Einrichtung gehandhabt wird.

Wie Sie einer Kollegin oder einem Kollegen helfen

Oft bemerkt eine Kollegin oder ein Kollege zuerst, dass sich etwas verändert hat. Wenn Sie bei jemandem Anzeichen bemerken, fragen Sie direkt und ohne Wertung, wie es ihr oder ihm geht. Hören Sie mehr zu, als dass Sie Ratschläge geben. Bieten Sie konkrete Hilfe an, um die Unterstützungseinrichtung aufzusuchen. Nach Leiden zu fragen verschlimmert die Lage nicht und kann der erste Schritt sein, damit jemand Hilfe sucht.

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Häufige Fragen

Ist Burnout im Medizinstudium häufig?

Ja. Meta-Analysen schätzen die Prävalenz auf etwa 40% für emotionale Erschöpfung und für Burnout insgesamt (Frajerman et al., 2019; Almutairi et al., 2022).

Ist Burnout dasselbe wie Depression?

Nein, aber beide überschneiden sich und können gemeinsam auftreten. Nur eine professionelle Abklärung unterscheidet das eine vom anderen.

Geht Burnout vorbei?

Es kann vorbeigehen. In einer amerikanischen Studie erholte sich ein Teil der Studierenden mit Burnout, und die Erholung war mit weniger Suizidgedanken verbunden (Dyrbye et al., 2008).

Wirkt Achtsamkeit?

Präsenzprogramme verringerten die Angst in einer Studie mit Studierenden (Alzahrani et al., 2023). Online-Programme zeigten keine Wirkung auf Burnout (Yogeswaran und El Morr, 2021). Die allgemeine Evidenz ist noch von geringer Qualität (Bennett-Weston et al., 2024).

Schadet die Bewertung bestanden oder nicht bestanden dem Lernen?

Die verfügbaren Studien zeigten keine schlechteren akademischen Leistungen, und das Wohlbefinden verbesserte sich (Spring et al., 2011; Bloodgood et al., 2009).

Wo finde ich Hilfe?

In der psychologischen Beratungsstelle der Hochschule oder in einer Gesundheitseinrichtung. In einer Krise suchen Sie sofort die nötige Hilfe.

Was mache ich, wenn ich daran denke, mir etwas anzutun?

Suchen Sie sofort Hilfe: eine Notaufnahme oder die psychiatrische Beratungsstelle Ihrer Hochschule. Sie müssen das nicht allein durchstehen.

Checkliste zur Vorbeugung

• Ich erkenne die drei Dimensionen von Burnout.
• Ich schütze meinen Schlaf in den meisten Nächten.
• Ich habe eine Tätigkeit außerhalb der Medizin ohne Ziel und ohne Note.
• Ich spreche mit jemandem darüber, wie es mir geht, und nicht nur darüber, was ich lernen muss.
• Ich weiß, wo die Beratungsstelle meiner Hochschule ist.
• Ich achte auf Alkohol oder andere Substanzen, um den Alltag durchzuhalten.
• Ich weiß, was zu tun ist, wenn eine Kollegin oder ein Kollege Anzeichen von Leiden zeigt.
• Ich suche professionelle Hilfe, wenn die Anzeichen Wochen dauern.

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Literatur

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